为何伤口愈合后,会留下凸起的疤痕?揭秘增生与瘢痕疙瘩的奥秘

发表于2025-10-29 13:12:22来源于:阅读量:
  当皮肤受伤,我们希望愈合后能恢复如初,但事与愿违,很多人会发现伤口处长出了红红的、硬硬的、凸起的疤痕。它不仅影响美观,还可能伴有瘙痒和疼痛。
  这究竟是怎么回事?为什么疤痕不好好地平复,非要“特立独行”地凸起来呢?这就要从我们身体奇妙的、但有时会“过度负责”的修复系统说起了。

  一、核心原因:伤口愈合的“失控”与“过度”

  正常情况下,皮肤受伤后,会经历三个愈合阶段:炎症期、增生期和重塑期。而凸起性疤痕的形成,就发生在增生期和重塑期。

  一种叫”成纤维细胞“的细胞,它是伤口的”修复工程师,负责产生胶原蛋白等细胞外基质,像“水泥”一样填补伤口。

  理想愈合,在愈合中,成纤维细胞工作有序,产生的胶原蛋白排列整齐、数量适中,并与周围皮肤平滑衔接。疤痕会慢慢软化、变平。

  凸起性疤痕的形成,当修复过程出现“失控”,成纤维细胞会变得活跃,像一台失控的机器,过度地、杂乱无章地生产大量胶原蛋白。这些多余的胶原蛋白在真皮层堆积,无法被及时分解,便将疤痕高高顶起,形成了我们看到的凸起。

  二、两种主要的凸起性疤痕:虽相似,但本质不同

  凸起性疤痕分为两种:增生性疤痕和瘢痕疙瘩。

  1.增生性疤痕。特征,疤痕局限于原始伤口边界内,不会侵犯周围正常皮肤。初期红、肿、硬、痒,经过数月或数年的稳定期后,可能会自然缓慢地软化、颜色变浅、平坦一些。成因,这是伤口在巨大张力下或受到持续刺激后的一种“过度反应”。常见于:伤口感染或异物残留,炎症信号会不断刺激成纤维细胞工作。伤口张力过大,关节部位、胸前等皮肤张力高的地方,拉扯力会刺激胶原过度合成。愈合过程被中断,伤口反复裂开。特定人群,青少年、孕妇等激素水平变化大的人群,容易出现。

  2.瘢痕疙瘩。特征,这是一种具有“肿瘤样”侵袭性生长的疤痕。它会像螃蟹足一样,超出原始伤口边界,侵犯周围的健康皮肤。它不会自行消退。成因,瘢痕疙瘩与个人体质关系大。有时,一个微小的创伤,如蚊虫叮咬、疫苗接种、甚至穿耳洞,都可能在一个有瘢痕疙瘩体质的人身上引发一个巨大的瘢痕疙瘩。它是身体修复系统“失控”的表现,将愈合信号错误地放大。

  凸起性疤痕,是身体修复系统一次“好心办坏事”的体现。它源于胶原蛋白的代谢平衡被打破——合成大于分解。理解它是增生性还是瘢痕疙瘩,是寻求治疗的第一步。进行早期干预,降低形成凸起疤痕的风险,守护您的皮肤健康与美观。

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